Problemas de próstata
La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que rodea la uretra (el conducto por el que la orina sale de la vejiga al exterior) y está situada debajo de la vejiga y delante de la parte final del intestino. Solo la tienen los hombres y produce un líquido que forma parte del semen.
La próstata es un órgano cuyo volumen va aumentando con el paso de los años, por lo que, a medida que se envejece, pueden empezar a aparecer ciertas molestias, como veremos a continuación.
Hablemos de dos situaciones que provocan problemas de próstata:
- Hiperplasia benigna de próstata (HBP)
- Cáncer de próstata
¿Qué es la hiperplasia benigna de próstata (HBP)?
La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es un crecimiento más marcado de la próstata (que no es cáncer) que empieza a dificultar la micción normal, lo que provoca síntomas como:
- Flujo urinario más débil
- Necesidad de orinar durante la noche
- Orinar con más frecuencia durante el día
- Necesidad de hacer un mayor esfuerzo para poder orinar
- Sensación de que la vejiga no se vacía por completo
- Urgencia por orinar
- Goteo al final de la micción
Si presenta alguno de estos síntomas, u otros (como sangre en la orina o dolor al orinar), acuda a su médico para que le oriente.
Es importante saber si padece HBP para mejorar su bienestar, el funcionamiento del sistema urinario y reducir el riesgo de infecciones urinarias o de retención urinaria (que la orina no salga del todo).
El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas y en la exclusión de otros problemas de salud mediante pruebas como el análisis de orina, el PSA, la ecografía de próstata —con una posible biopsia— o la medición de la orina que queda en la vejiga tras orinar.
El PSA, que puede determinarse mediante un análisis de sangre, es producido por la próstata.
Puede presentar niveles elevados en diversas situaciones benignas (inflamación o hiperplasia benigna), pero también en casos de enfermedad maligna, por lo que debe ser evaluado por un médico para determinar la probabilidad de que exista cáncer de próstata.
El tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata
El tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP) comienza con algunas medidas como:
- Beber en pequeñas cantidades y a intervalos regulares.
- Evitar ingerir grandes cantidades de líquidos en poco tiempo, sobre todo durante la cena.
- Evitar el alcohol.
- Eliminar de la dieta las comidas que contengan embutidos, platos picantes, alimentos salados, especias y cafeína.
- Orinar siempre que se sienta la necesidad y no «aguantar» la orina.
- Evitar estar sentado durante mucho tiempo.
- Evitar los viajes largos; hacer paradas de 10 minutos para caminar y orinar.
- Evitar el estreñimiento.
Y, en caso necesario, medicación en comprimidos o pequeñas intervenciones quirúrgicas.
La (HBP) no causa cáncer ni evoluciona hacia él, pero algunos hombres pueden llegar a padecer ambos problemas (HBP y cáncer).
Cáncer de próstata
El Cáncer de Próstata es el tumor más frecuente en los hombres y representa alrededor del 24 % de todos los tumores en Europa.
En la mayoría de los casos, comienza de forma asintomática, y los síntomas solo aparecen a medida que la enfermedad avanza, en fases más avanzadas.
Dado que a menudo es curable en sus fases iniciales, el diagnóstico precoz es muy importante.
En la actualidad, no se conocen factores ambientales que aumenten el riesgo de cáncer de próstata, por lo que no se recomiendan medidas dietéticas ni preventivas para este tipo de cáncer.
Detección precoz del cáncer de próstata
En este momento aún no existe un programa organizado de detección precoz del cáncer de próstata, ya que las pruebas existentes no son lo suficientemente específicas como para detectar correctamente quién no padece la enfermedad y podrían dar lugar a tratamientos innecesarios e inadecuados.
No obstante, se anima a los hombres, sobre todo a partir de los 50 años, a acudir a su médico, aunque no presenten síntomas, para hablar sobre este tema y valorar, caso por caso, la necesidad de medir el PSA, realizar una biopsia u otras pruebas que sean necesarias. Existen algoritmos de evaluación de riesgo que su médico seguirá para determinar el siguiente paso en cada momento, garantizando la detección del problema sin someterle a procedimientos innecesarios.
Por sí solo, un nivel elevado de PSA no permite diagnosticar un cáncer de próstata; este solo puede diagnosticarse mediante una biopsia positiva.
A menudo es necesario repetir los análisis de PSA, evaluar la próstata mediante ecografía y, si la sospecha es elevada, realizar entonces una biopsia prostática (que no requiere ingreso hospitalario).
En muchas ocasiones, una vez confirmado el cáncer de próstata, basta con seguir un tratamiento hormonal con comprimidos e inyecciones. En otras ocasiones, este tratamiento debe combinarse con sesiones de radioterapia. En la actualidad, la cirugía se utiliza con menos frecuencia.
Fuentes:
Asociación Portuguesa de Urología – https://apurologia.pt/
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IPO Lisboa – cáncer de próstata
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